延安富县卫健局：学习急救实操知识，每个普通人都能成为生命的守护者！

当灾难突然降临，

专业的医疗人员到达之前，

那些黄金救援时间里，

普通人能做的远比想象中更多！

科学的现场分级处理有助于提高救援效率，

确保资源得到合理分配，

挽救更多的人员生命。

今天我们就来掌握这套“生命接力”法则：从识别最危急的伤员开始，到正确使用身边物品止血固定...

每个普通人都能成为生命的守护者。

创伤救护四步法

第一步：外伤止血

止血的方法主要有：

➢ 对渗血主要采用伤口加压包扎止血，用手帕等物将伤口紧紧包扎即可。

➢ 对头部及肢体大动脉出血，没有骨折时要马上采用

指压

的方法。迅速用手指将出血处向下按压，或直接压迫出血部位的供血动脉，这是对大出血者首先采取的应急措施。

➢ 对四肢出血还可以采用扎止血带止血。

第二步：

固定以防造成二次损伤

如果发生刀刺伤：

➢刺伤的刃器还留在身体里，切忌拔出，应固定好；

➢内脏脱出不可送回腹腔，用消毒纱布覆盖伤口，然后用干净碗扣住，再包扎固定；

➢胸背部刺伤造成开放性气胸，先封闭伤口；

➢刺伤须注意预防破伤风，注射破伤风抗毒素。

如果处理开放性骨折：

➢若伤口有异物，尽量不去动它，不可用水冲洗，不要上药；

➢已裸露在伤口外面的骨折断端不要尝试复位。

➢应在伤口上覆盖灭菌纱布，加厚周围衬垫物，然后适度包扎、固定。

 

第三步：包扎伤口

01 螺旋式包扎法：

适用于前臂、上臂、小腿等处伤口的止血包扎。

在敷料起始处，由内至外缠绕一圈以作固定，然后继续斜向上缠绕，每一圈需遮盖前一圈的2/3。

当敷料完全被盖住后，在上方缠绕一圈再做固定。

以小手挂承托手臂或用承托物抬高足部。

02 人字形包扎法：

适用于肘部、膝部、足跟伤口的止血包扎。

将肘部、膝关节做90度弯曲，绷带放在肘部、膝部、足跟中央，由内向外缠绕一圈以固定敷料。

反复缠绕，遮盖敷料后在上臂、大腿、小腿上缠绕固定。

以大手挂承托手臂或以承托物抬高膝部或足部。

03 “8”字形包扎法：

手部外伤、足部外伤及足踝扭伤均可用“8”字形包扎法。

外伤包扎法：用绷带在手腕上由内向外缠绕一圈以作固定，以“8”字形反复缠绕包扎，最后在手腕上缠绕固定。以小手挂承托伤肢。

足部外伤和足踝扭伤包扎法：在出血处放上敷料或在扭伤处放上软垫，用绷带在足踝上由内向外缠绕一圈，往下绕到尾趾侧，露出脚趾。

以“8”字形反复缠绕包扎，直至完全遮盖敷料或软垫，最后在足踝上缠绕固定。以承托物抬高足部。

完成包扎后，应检查伤肢末端的感觉、活动能力和血液循环。如有麻痹或脉搏消失等情况，应立即松解包扎物品。

包扎上肢时检查桡动脉，包扎下肢时则检查足背动脉。

第四步：搬运

如果现场环境安全，救护伤员应尽量在现场进行，在救护车到来之前，为挽救生命、防止病情恶化争取时间。

只有在现场环境不安全，或是受局部环境条件限制，无法实施救护时，才可搬运伤员。

01 搬运护送的方法：

常用的搬运有

徒手搬运和担架搬运

两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。

徒手搬运：适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者；

担架搬运：适用于伤势较重，不宜徒手搬运，且需转运距离较远的伤者。

02 搬运护送的注意事项：

1.搬运应有利于伤员的安全和进一步救治。

2. 搬运前应做必要的伤病处理（如止血、包扎、固定）。

3. 根据伤员的情况和现场条件选择适当的搬运方法。

4.搬运护送中应保证伤员安全，受伤部位不被挤压、不负重、脊柱不扭曲等，防止发生二次损伤。

5.注意伤员伤病变化，及时采取救护措施。